Le maire publie une directive clarifiant la responsabilité de fournir des soins lorsque SMI empêche quelqu'un de répondre à ses besoins fondamentaux
Le maire annonce un programme législatif en 11 points sur la santé mentale pour la prochaine session à Albany
NYC va lancer une ligne de télé-consultation pour fournir aux premiers intervenants sur le terrain un accès direct aux cliniciens
NEW YORK – 28 NOVEMBRE 2021 : homme sans abri à la 5e Avenue à Midtown Manhattan. (Shutterstock)
NEW YORK - Le maire de New York, Eric Adams, a annoncé aujourd'hui une nouvelle voie à suivre pour faire face à la crise actuelle des personnes souffrant de maladies mentales graves laissées sans traitement et sans abri dans les rues et les métros de New York. Dans un discours public, le maire Adams a détaillé une nouvelle vision compatissante pour faire face à cette crise, en commençant par un directive émise immédiatement aux organismes municipaux et aux entrepreneurs impliqués dans l'évaluation et la prestation de soins aux personnes en crise psychiatrique afin que davantage de personnes ayant besoin d'aide en bénéficient. Le maire Adams a également présenté un Programme législatif en 11 points ce sera l'une de ses principales priorités à Albany lors de la prochaine session législative. Le programme vise les lacunes de la loi sur l'hygiène mentale de l'État de New York qui intensifient les défis de la ville pour répondre aux besoins de ses résidents les plus vulnérables atteints de maladie mentale grave. Enfin, le maire Adams a annoncé de nouvelles équipes de co-réponse clinique déployées dans les métros de New York pour répondre aux personnes souffrant de graves problèmes de santé mentale, ainsi qu'une formation améliorée en partenariat avec l'État de New York pour tous les premiers intervenants afin de soigner avec compassion les personnes en crise. .
Conformément à la loi de l'État et aux précédents judiciaires, la directive du maire Adams précise que les travailleurs de proximité, les hôpitaux gérés par la ville et les premiers intervenants ont le pouvoir légal de fournir des soins aux New-Yorkais lorsqu'une maladie mentale grave les empêche de répondre à leurs propres besoins humains fondamentaux pour dans la mesure où ils représentent un danger pour eux-mêmes. La directive – émise par le maire Adams aujourd'hui – vise à dissiper un mythe persistant selon lequel la norme légale d'intervention involontaire exige un «acte manifeste» démontrant que la personne est violente, suicidaire ou adopte un comportement outrageusement dangereux susceptible d'entraîner un préjudice imminent.
Le maire Adams a également annoncé aujourd'hui que la ville développe une ligne de téléconsultation pour fournir aux policiers sur le terrain un accès direct aux cliniciens. Cette nouvelle ligne de téléconsultation fournira des conseils cliniques essentiels aux policiers lorsqu'ils traitent avec des personnes en détresse et assurera une réponse compatissante pour ceux qui souffrent d'une maladie mentale grave non traitée.
Les mesures du programme législatif du maire Adams annoncées aujourd'hui comprennent :
- Rendre explicite la loi selon laquelle une personne a besoin de soins lorsque sa maladie mentale l'empêche de subvenir à ses propres besoins fondamentaux;
- Exiger que les cliniciens hospitaliers tiennent compte d'une série de facteurs lorsqu'ils évaluent le besoin d'un patient d'être hospitalisé ou retenu involontairement, y compris les antécédents de traitement connus et la capacité actuelle d'adhérer au traitement ambulatoire ;
- obliger les hôpitaux à dépister tous les patients psychiatriques avant leur sortie pour leur besoin de recevoir un « traitement ambulatoire assisté » (soins ordonnés par le tribunal en vertu de la « loi de Kendra » );
- Permettre à un plus large éventail de professionnels de la santé mentale formés d'effectuer des évaluations et des retraits communautaires d'individus en crise ; et
- Exiger que les hôpitaux avisent les fournisseurs communautaires connus lorsque leurs clients sont admis ou libérés et collaborent avec les fournisseurs communautaires pour préparer les patients à leur congé.
Avant les mois d'hiver – lorsque le sans-abrisme augmente généralement dans les métros en raison du temps froid – l'administration Adams a commencé à déployer des équipes de co-réponse clinique dans le métro, composées de patrouilles conjointes du Département de la santé et de l'hygiène mentale de la ville de New York (DOHMH) et le département de police de la ville de New York (NYPD), pour patrouiller dans les stations de métro à fort trafic et répondre avec une approche dirigée par des cliniciens à ceux qui semblent avoir de graves problèmes de santé mentale.
Enfin, en partenariat avec l'État de New York, la ville offrira également une formation complète à tous les cliniciens, travailleurs de proximité et premiers intervenants afin d'assurer des soins compatissants qui pourraient éventuellement inclure des retraits involontaires lors d'interactions avec des personnes en détresse souffrant de maladies mentales graves. La ville va déployer cette formation immédiatement.
"Avec cette annonce, nous renforçons nos stratégies pour apporter aux personnes en danger en raison d'une maladie mentale grave non traitée l'aide dont elles ont besoin", a déclaré Adjointe au maire pour la santé et les services sociaux Anne Williams-Isom. «Nous ajoutons des couches de soutien supplémentaire pour que nos premiers intervenants travaillent avec des spécialistes cliniques au moment et au moment où cela est nécessaire, et nous poursuivons tous les autres domaines d'assistance : santé, services sociaux, juridique et législatif. Merci à nos équipes de l'ensemble du gouvernement qui veillent à ce qu'il s'agisse d'un effort pangouvernemental coordonné.
"Vous ne pouvez pas avoir efficacement la sécurité publique sans soins de santé mentale adéquats - les deux vont de pair", a déclaré Adjoint au maire pour la sécurité publique Philip Banks III. « Pendant trop longtemps, les mains du personnel de la sécurité publique ont été liées pour obtenir des soins pour ceux qui en avaient besoin avant qu'ils ne se blessent ou ne blessent les autres. Ces directives et propositions sont un moyen sensé d'éliminer ces obstacles et d'obtenir de l'aide pour ceux qui en ont le plus besoin.
"Le NYPD travaille jour et nuit pour améliorer la qualité de vie de tous les New-Yorkais, en particulier les populations les plus vulnérables de notre ville", a déclaré Keechant L. Sewell, commissaire du département de police de la ville de New York (NYPD). « Il s'agit d'un problème de longue date et très complexe. Et nous continuerons à travailler en étroite collaboration avec nos nombreux partenaires pour nous assurer que chacun a accès aux services dont il a besoin. Cela mérite le plein soutien et l'attention de nos efforts collectifs.
"Répondre aux New Yorkais dans le besoin est la mission du service d'incendie, et nous sommes fiers de nous associer au maire Adams pour résoudre ce problème critique de sécurité publique", a déclaré Laura Kavanagh, commissaire du service d'incendie de la ville de New York (FDNY). "Notre mission est simple : être là pour tous les New-Yorkais lorsqu'ils ont besoin d'aide et fournir des soins de santé mentale essentiels."
« Les personnes vivant avec une maladie mentale grave méritent de vivre leur vie dans la dignité, le respect et à l'abri de la discrimination et de la stigmatisation », a déclaré Commissaire du DOHMH, Dr Ashwin Vasan. "En tant que ville, ce travail - à l'intersection de la sécurité publique et de la maladie mentale - fait partie d'une stratégie plus large, qui vise à fournir à toute personne vivant avec une maladie mentale grave les éléments de base du rétablissement : des soins de santé, un domicile et une communauté. Nous savons que se concentrer sur ces piliers réduira le nombre de personnes dans le besoin dans nos rues et dans nos métros pour commencer, et est conforme à l'accent mis par le maire Adams sur l'équilibre entre prévention et intervention. La ville est galvanisée pour aborder la question plus large du soutien aux personnes atteintes de maladies mentales graves afin d'améliorer leur santé, de prévenir la souffrance et l'isolement et d'améliorer leur qualité de vie. Au cours des prochaines semaines, nous nous tournerons vers des groupes communautaires de confiance pour éclairer une vision globale visant à améliorer l'accès aux soins et au logement et à réduire l'isolement social.
"Nous sommes fiers de notre partenariat inter-agences avec le département de la santé de la ville, Health + Hospitals, NYPD et FDNY-EMS pour développer ces nouveaux protocoles et formations", a déclaré Eva Wong, directrice du Bureau du maire de la santé mentale communautaire (OCMH). « Aider nos concitoyens new-yorkais les plus nécessiteux à se connecter aux soins est une priorité absolue pour l'OCMH. Ces nouveaux protocoles et formations garantiront que les agences et les systèmes chargés de connecter les membres de notre communauté atteints de maladies mentales graves aux traitements travaillent à l'unisson pour leur apporter le soutien dont ils ont besoin et qu'ils méritent. Nous sommes impatients de poursuivre notre travail avec les agences de la ville et de l'État alors que nous nous associons pour apporter des soins compatissants à tous les New-Yorkais.
"Avec l'annonce d'aujourd'hui, le maire Adams a réaffirmé son engagement à faire face aux crises simultanées de la maladie mentale non traitée et de l'itinérance sans abri", a déclaré Commissaire du Département des services sociaux (DSS) de la ville de New York, Gary P. Jenkins. « Dans le cadre du plan de sécurité du métro, le personnel de sensibilisation du DSS-DHS et nos partenaires font de grands progrès pour connecter les New-Yorkais sans abri dans le métro aux services d'hébergement essentiels. Ce nouveau plan s'appuie sur des efforts existants comme ceux-ci pour impliquer plus efficacement les New-Yorkais en proie à des crises de santé mentale et s'assurer qu'ils reçoivent les services dont ils ont souvent désespérément besoin. Nous félicitons le maire de continuer à diriger ce dossier et de rassembler les ressources nécessaires pour soutenir nos voisins dans le besoin.
"La ville a l'obligation morale d'aider les New-Yorkais sans-abri souffrant d'une maladie mentale grave non traitée et incapables de répondre à leurs besoins fondamentaux à un point tel qu'ils constituent un danger pour eux-mêmes", a déclaré Sylvia Hinds-Radix, avocate de la New York City Corporation. «Le plan complet du maire démontre l'engagement de cette administration à utiliser tous les outils à sa disposition pour garantir que les travailleurs de proximité, les hôpitaux gérés par la ville et les premiers intervenants sont en mesure de fournir les soins nécessaires dont ces personnes ont désespérément besoin.»
"En tant que plus grand fournisseur de soins de santé comportementale à New York, NYC Health + Hospitals joue un rôle essentiel dans le continuum de soins des maladies mentales graves", a déclaré Mitchell Katz, MD, président et chef de la direction, NYC Health + Hospitals (H+H). «Nous travaillerons avec nos partenaires de la ville et de l'État pour garantir que nos patients reçoivent des soins de la plus haute qualité. Je tiens à remercier le maire Adams pour son engagement envers les New-Yorkais dans le besoin. »
"L'annonce d'aujourd'hui réaffirme l'engagement du maire Adams à répondre aux besoins de certains des New-Yorkais les plus vulnérables", a déclaré Deanna Logan, directrice du bureau du maire de la justice pénale. « L'investissement dans des solutions de santé publique, y compris le traitement de la santé mentale, est essentiel pour assurer la sécurité des New-Yorkais. Les solutions nécessaires comme celles décrites aujourd'hui se traduiront par des communautés plus sûres et plus saines pour tous.
Depuis son entrée en fonction en janvier, l'administration Adams a fait des investissements importants pour faire face à la grave crise de santé mentale qui afflige les New-Yorkais et connecter les personnes souffrant de maladies mentales graves non traitées aux soins. En février, le maire Adams a déployé le « Plan de sécurité du métro» pour connecter les personnes en situation d'itinérance dans le métro à un refuge. Depuis ce lancement, la ville a effectivement connecté plus de 3,000 XNUMX personnes en situation d'itinérance, dont certaines sont également en crise de santé mentale, à des refuges et des refuges.
Le maire Adams a également doublé ses investissements dans les soutiens communautaires pour les personnes atteintes de maladies mentales graves, notamment en investissant dans l'expansion du programme de pavillons de la ville. Les pavillons suivent un modèle de réadaptation psychiatrique fondé sur des données probantes : un centre de traitement à guichet unique qui aide les personnes atteintes de maladies mentales graves tout au long de leur rétablissement en leur offrant un soutien par les pairs, un accès aux services, des opportunités d'emploi et d'éducation, une socialisation et des loisirs dans un environnement sûr et réparateur. , et cadre structuré. Le DOHMH augmente la capacité de certains des clubs les plus performants, dans le but d'engager 500 membres supplémentaires au cours de cet exercice. L'administration Adams a également lancé CONNECT : Engagement continu entre la communauté et le traitement clinique plus tôt cette année en tant que nouveau modèle de traitement de la santé mentale axé sur les soins holistiques, y compris pour les personnes souffrant de maladie mentale grave.
L'adresse du maire Adams, telle que préparée pour la livraison, peut être trouvée ci-dessous :
Bonjour, New York. Je veux vous parler d'une crise que nous voyons tout autour de nous : les personnes atteintes de maladies mentales graves et non traitées qui vivent à découvert, dans la rue, dans nos métros, en danger et dans le besoin.
Nous les voyons tous les jours et nos travailleurs municipaux connaissent leurs histoires. L'homme debout toute la journée dans la rue en face de l'immeuble dont il a été expulsé il y a 25 ans, attendant qu'on le laisse entrer. Le boxeur de l'ombre au coin de la rue à Midtown, marmonnant pour lui-même en frappant un adversaire invisible. L'homme inconscient incapable de descendre du train au bout de la ligne sans l'aide de notre équipe mobile de crise.
Ces New-Yorkais et des centaines d'autres comme eux ont un besoin urgent de traitement, mais le refusent souvent lorsqu'on le leur propose. La nature même de leur maladie les empêche de réaliser qu'ils ont besoin d'intervention et de soutien. Sans cette intervention, ils restent perdus et isolés de la société, tourmentés par des délires et une pensée désordonnée. Ils entrent et sortent à vélo des hôpitaux et des prisons.
Mais les New-Yorkais attendent à juste titre que notre ville les aide. Et nous les aiderons.
Au cours des onze derniers mois, mon équipe et moi avons étudié le défi des maladies mentales graves dans les rues de notre ville. Nous avons parlé à ceux qui en souffrent et aux experts qui le traitent. Nous avons analysé les données recueillies par nos équipes de sensibilisation. Nous avons travaillé avec de nombreux organismes et nous avons consulté nos partenaires au niveau de l'État.
Je souhaite vous informer des résultats de ces efforts et vous présenter la prochaine phase de notre plan pour relever ce défi urgent et complexe.
Mon administration est déterminée à faire davantage pour aider les personnes atteintes de maladie mentale, en particulier celles atteintes de troubles psychotiques non traités qui présentent un risque de préjudice pour elles-mêmes, même si elles ne constituent pas une menace imminente pour le public. Il n'est pas acceptable pour nous de voir quelqu'un qui a clairement besoin d'aide et de passer devant.
Pendant trop longtemps, il y a eu une zone grise où la politique, la loi et la responsabilité n'ont pas été claires, ce qui a permis aux personnes dans le besoin de passer entre les mailles du filet. Cette culture de l'incertitude a entraîné des souffrances indicibles et une profonde frustration. Cela ne peut pas continuer.
Nous devons changer cette culture et clarifier nos attentes. Plus besoin de marcher ou de détourner le regard. Plus besoin de se renvoyer la balle.
À l'avenir, nous nous concentrerons sur l'action, les soins et la compassion. Si une maladie mentale grave empêche une personne d'être hébergée et constitue un danger pour elle-même, nous avons l'obligation morale de l'aider à obtenir le traitement et les soins dont elle a besoin.
Aujourd'hui, nous nous lançons dans une stratégie à long terme pour aider un plus grand nombre de personnes souffrant de maladies mentales graves et non traitées à trouver le chemin du traitement et du rétablissement. Cela commence par un changement immédiat dans la façon dont nous interprétons notre obligation envers les personnes dans le besoin et appelle nos travailleurs de proximité à prendre des mesures plus profondes et des engagements plus intensifs.
Nous ne pouvons plus nier la réalité que la psychose non traitée peut être une condition cruelle et dévorante qui nécessite souvent une intervention involontaire, un traitement médical supervisé et des soins de longue durée. Nous allons changer la culture du haut vers le bas et prendre toutes les mesures nécessaires pour apporter des soins à ceux qui en ont besoin.
Pour ce faire, nous aurons besoin d'une aide importante de nos partenaires à Albany. Je tiens à remercier le Gouverneur Hochul pour son soutien sur cette question. Grâce à son leadership, nous disposons de plus de ressources et d'un engagement plus fort à faire progresser l'un des défis les plus persistants auxquels notre ville est confrontée. Elle a été une excellente partenaire dans nos efforts, et j'ai hâte de travailler avec elle et la législature de l'État pour combler les lacunes de longue date de notre loi sur l'hygiène mentale.
Pour commencer ce processus, notre équipe a élaboré un programme législatif en 11 points pour combler ces lacunes, et le faire promulguer sera une priorité majeure pour nous en 2023. Ce programme est déjà disponible en ligne et au public. Mais même si nous avançons sur ce programme, nous pouvons faire beaucoup maintenant en interprétant et en appliquant correctement la loi existante.
La première tâche consiste à faire comprendre universellement à nos travailleurs de proximité, au personnel hospitalier et aux policiers que la loi de New York nous permet déjà d'intervenir lorsque la maladie mentale empêche une personne de répondre à ses besoins humains fondamentaux, ce qui la rend dangereuse pour elle-même. Cette politique a été confirmée par des directives écrites de notre bureau d'état de la santé mentale.
Pourtant, un malentendu courant persiste selon lequel nous ne pouvons pas fournir d'assistance involontaire à moins que la personne ne soit violente, suicidaire ou présente un risque de préjudice imminent. Ce mythe doit être dissipé. À l'avenir, nous mettrons tout en œuvre pour aider ceux qui souffrent de maladie mentale et dont la maladie les met en danger en les empêchant de répondre à leurs besoins humains fondamentaux.
Et permettez-moi d'être clair : nous continuerons à faire tout notre possible pour persuader ceux qui ont besoin d'aide d'accepter volontairement les services. Mais nous ne les abandonnerons pas si ces efforts ne permettent pas de surmonter l'ignorance de la personne vis-à-vis de sa propre maladie. Bref, nous confirmons que « l'incapacité d'une personne à répondre à ses besoins fondamentaux », dans la mesure où elle pose un risque de préjudice, fait partie de la norme des interventions en santé mentale.
Et nous y parviendrons de cinq manières spécifiques.
Tout d'abord, nous avons publié une nouvelle directive à l'intention de nos équipes mobiles de crise du Département de la santé et de l'hygiène mentale, FDNY-EMS et du NYPD. Cette directive établit un processus accéléré, étape par étape, pour le transport involontaire d'une personne en crise de santé mentale vers un hôpital pour évaluation. Elle stipule explicitement qu'il convient d'utiliser ce procédé lorsqu'une personne refuse l'assistance volontaire et qu'il apparaît qu'elle souffre d'une maladie mentale et qu'elle constitue un danger pour elle-même en raison d'une incapacité à subvenir à ses besoins fondamentaux. Nous pensons que c'est la première fois qu'une administration municipale donne cette orientation sur la norme des «besoins fondamentaux» dans les directives officielles.
Deuxièmement, nos équipes mobiles de crise et nos policiers recevront une formation améliorée sur la façon d'aider les personnes en crise de santé mentale. Un nouvel accent sera mis sur la nécessité d'intervenir dans les situations où une personne semble souffrir d'une maladie mentale et en danger en raison d'une incapacité à répondre à ses besoins fondamentaux. Cela inclura une discussion approfondie de ce que signifie "l'incapacité de répondre aux besoins fondamentaux" et un éventail d'options à considérer avant de recourir au retrait involontaire.
La première formation à intégrer cette nouvelle orientation a eu lieu ce matin, et nous la déploierons bientôt à tous les membres actuels des équipes mobiles de crise et du NYPD.
Troisièmement, nous lancerons une ligne d'assistance téléphonique composée de cliniciens de nos hôpitaux H+H qui fournira des conseils aux policiers qui rencontrent des personnes en crise psychiatrique. La loi de l'État autorise déjà un policier à rendre un jugement pour faire transporter involontairement une personne à l'hôpital. Mais de nombreux agents se sentent mal à l'aise d'utiliser cette autorité lorsqu'ils doutent que la personne en crise réponde aux critères. La ligne d'assistance permettra à un agent de décrire ce qu'il voit à un professionnel clinique, ou même d'utiliser des appels vidéo, pour obtenir un avis d'expert sur les options disponibles.
Quatrièmement, nous développerons un cadre spécial de cliniciens jumelés à des agents du NYPD dédiés au travail difficile de prise en charge des New-Yorkais en crise. Ces équipes d'intervention spécialisées auront la formation, l'expertise et la sensibilité nécessaires pour s'assurer que les personnes dans le besoin sont transportées en toute sécurité vers un hôpital pour évaluation.
Cinquièmement, nous travaillerons pour que la norme des «besoins fondamentaux» pour l'intervention involontaire soit explicitement inscrite dans la loi de l'État. C'est le point numéro un de notre programme législatif en 11 points que j'ai mentionné plus tôt. La loi de l'État nous donne déjà la portée et le pouvoir d'aider ceux qui ne sont pas en mesure de subvenir à leurs propres besoins. Mais l'avoir clairement énoncé dans la législation aidera à dissiper l'idée fausse selon laquelle nous devons attendre un acte menaçant, violent ou suicidaire pour que les personnes en crise reçoivent l'aide dont elles ont besoin. Nous chercherons également à élargir dans le bon sens les critères qu'un médecin hospitalier prend en compte pour décider de faire sortir ou non un patient psychiatrique.
Trop souvent, une personne entre dans un hôpital en crise et en sort prématurément parce que son comportement actuel n'est plus aussi alarmant qu'au moment de son admission. La loi devrait exiger que les évaluateurs hospitaliers tiennent compte non seulement de la manière dont la personne agit au moment de l'évaluation, mais également de ses antécédents de traitement, de son comportement récent dans la communauté et de sa volonté d'adhérer à un traitement ambulatoire.
Notre programme prévoit également de permettre à un plus large éventail de professionnels de la santé mentale agréés de doter nos équipes mobiles de crise et d'effectuer ces évaluations. Cela nous aidera à avoir plus d'équipes de proximité sur le terrain et permettra aux psychiatres des hôpitaux de passer plus de temps à prodiguer des soins médicaux directement aux patients.
Nous chercherons également à modifier la loi pour améliorer la communication entre les prestataires de soins hospitaliers et ambulatoires, permettant une meilleure continuité des soins et une meilleure planification des congés. Et nous chercherons à étendre la portée de l'un de nos programmes les plus réussis - "le traitement ambulatoire assisté" - également connu sous le nom de "loi de Kendra".
Lorsqu'elle est utilisée, il a été démontré que la loi de Kendra aide les personnes atteintes de maladie mentale grave à éviter une hospitalisation et une arrestation répétées. Mais nous savons que beaucoup de ceux qui bénéficieront de cette approche ne trouveront pas leur place dans le programme. Pour remédier à cela, les hôpitaux doivent être tenus de sélectionner tous les patients psychiatriques pour l'éligibilité à la loi de Kendra.
Ces modifications relativement simples de la loi auront un impact démesuré. Ils renforceront nos lois sur la santé mentale et intégreront ce que nous avons appris par l'expérience. Et ils le feront sans menacer les droits civils ou légaux de quiconque.
Ce plan représente un changement majeur dans la façon dont nous prenons soin de nos concitoyens new-yorkais en crise, même si nous nous appuyons sur les améliorations que nous avons déjà apportées au cours des 11 derniers mois. C'est le prolongement logique de ce que nous avons fait depuis le premier jour de cette administration pour réparer notre système de santé mentale en panne. Cela comprend le plan de sécurité du métro qui a mis plus de travailleurs de proximité et d'agents de police dans les trains et les plates-formes, et des investissements accrus dans les centres d'accueil, les refuges sûrs, les lits de stabilisation et les fourgonnettes Street Health Outreach and Wellness. Jusqu'à présent, le résultat a été que plus de 3,000 XNUMX New-Yorkais ont bénéficié de soins, d'un soutien et d'un abri.
Notre ville a également mis en œuvre le programme pilote B-HEARD, qui déploie des travailleurs sociaux et des ambulanciers pour répondre aux appels 911 de santé mentale non violents, et nous avons travaillé avec le service d'assainissement pour éliminer les campements illégaux dans toute la ville, dont beaucoup sont extrêmement dangereux pour ceux qui vivent. là.
Nous voulons que tous les New-Yorkais aient accès à un endroit sûr où vivre, et nous nous efforçons d'élargir l'offre de logements avec services de soutien et à faible barrière. Nous testons également des modèles innovants pour connecter les personnes hébergées dans des refuges aux services dont elles ont besoin pour réussir, notamment les services à domicile et communautaires de Medicaid, qui comprennent les soins de santé mentale, la socialisation et la connexion au logement.
Nous inscrirons les personnes appropriées vivant dans un refuge dans des plans de soins de longue durée spécialisés et gérés par Medicaid. Cela leur offrira des services améliorés dans le but de stabiliser leurs conditions médicales, d'accroître la connexion aux services de soins de santé, de réduire les hospitalisations et d'accroître l'accès aux logements communautaires.
Nous ajoutons plus de centres de soutien et de connexion et augmentons les investissements dans d'autres options de soutien communautaire. Et nous avons lancé notre programme CONNECT, qui offre un engagement continu entre les partenaires cliniques et communautaires. Nous explorons également les moyens d'utiliser le financement de Medicaid pour fournir des services aux personnes hébergées, y compris celles souffrant de maladies mentales graves. Le gouvernement fédéral a un rôle énorme à jouer ici.
Tous ces efforts sont basés sur notre conviction profonde que les personnes atteintes de maladie mentale grave méritent des soins, une communauté et un traitement dans le cadre le moins restrictif possible. Certains pourraient considérer le changement de politique annoncé aujourd'hui comme un écart par rapport à cet objectif. Mais permettez-moi d'être clair : lorsque nous hospitaliserons des personnes en crise, ce sera avec un sens de la mission de les aider à guérir et de les préparer à un placement communautaire approprié.
Nous ne pouvons pas simplement stabiliser les gens pendant quelques jours et les renvoyer en ville. Nous devons établir un continuum de soins qui aide les patients à faire la transition vers des programmes de transition et éventuellement vers un logement avec services de soutien.
Mais personne ne devrait penser que des décennies de dysfonctionnement peuvent être changées du jour au lendemain. Le plus long voyage commence par un seul pas, et nous ne pouvons pas attendre un jour de plus pour franchir celui-ci. Nous devons diriger avec un sens du but et de la conviction, ne pas nous perdre dans un désert de bureaucratie et de peur. Nous devons former, enseigner et responsabiliser la main-d'œuvre de notre ville pour qu'elle apporte de l'aide à ceux qui en ont besoin - et sachez que notre ville les soutient dans cet effort. Nous devons mettre en place un système qui amènera les gens vers des soins, soulagera leur douleur, les empêchera de se faire du mal ou de blesser les autres, et leur procurera le traitement et le soutien dont ils ont besoin à long terme.
Les personnes souffrant d'une maladie mentale grave ont plus qu'un droit d'exister ou de survivre. Ils ont droit à des soins de santé, à un logement et à un traitement. Un droit à la dignité et au respect. Un droit à la sûreté et à la sécurité. Et surtout, un droit à l'espoir. Espoir pour le traitement, la communauté et la guérison. J'espère que leur avenir sera sûr et que leur maladie pourra être gérée. Mais cet espoir commence par une étincelle d'engagement de notre part, suivie d'un programme solide et solidaire d'aide et de logement.
Nous devons beaucoup à nos frères et sœurs. Et, en les aidant, nous protégerons également les droits de chaque New Yorkais à vivre, travailler, prospérer et être en sécurité.
Le maire Adams annonce un plan pour fournir des soins aux personnes souffrant de maladies mentales graves non traitées à New York ajouté par Le journal de l'immigré on
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