Alcalde emite directiva que aclara responsabilidad de brindar atención cuando SMI impide que alguien satisfaga sus necesidades básicas
El alcalde anuncia la agenda legislativa de salud mental de 11 puntos para la próxima sesión en Albany
La ciudad de Nueva York lanzará una línea de teleconsulta para proporcionar a los socorristas en el campo acceso directo a los médicos
NUEVA YORK – 28 DE NOVIEMBRE DE 2021: Hombre sin hogar en 5th Avenue en Midtown Manhattan. (Shutterstock)
NUEVA YORK - El alcalde de la ciudad de Nueva York, Eric Adams, anunció hoy un nuevo camino a seguir para abordar la crisis actual de personas que padecen enfermedades mentales graves que quedan sin tratamiento y sin refugio en las calles y el metro de la ciudad de Nueva York. En un discurso público, el alcalde Adams detalló una nueva visión compasiva para abordar esta crisis, comenzando con una directiva que se emite de inmediato a las agencias y contratistas de la ciudad involucrados en la evaluación y atención de personas en crisis psiquiátrica para que más personas que necesitan ayuda la reciban. El alcalde Adams también presentó una Agenda legislativa de 11 puntos esa será una de sus principales prioridades en Albany durante la próxima sesión legislativa. La agenda apunta a las brechas en la Ley de Higiene Mental del Estado de Nueva York que intensifican los desafíos de la ciudad para satisfacer las necesidades de sus residentes más vulnerables con enfermedades mentales graves. Finalmente, el alcalde Adams anunció nuevos equipos clínicos de respuesta conjunta desplegados en el metro de la ciudad de Nueva York para responder a las personas con problemas graves de salud mental, así como una capacitación mejorada en asociación con el estado de Nueva York para todos los socorristas para atender con compasión a las personas en crisis. .
De acuerdo con la ley estatal y el precedente judicial, la directiva del alcalde Adams aclara que los trabajadores comunitarios, los hospitales operados por la ciudad y los socorristas tienen la autoridad legal para brindar atención a los neoyorquinos cuando una enfermedad mental grave les impide satisfacer sus propias necesidades humanas básicas para en la medida en que son un peligro para ellos mismos. La directiva, emitida hoy por el alcalde Adams, busca disipar un mito persistente de que el estándar legal para la intervención involuntaria requiere un "acto manifiesto" que demuestre que la persona es violenta, suicida o se involucra en un comportamiento escandalosamente peligroso que probablemente resulte en un daño inminente.
El alcalde Adams también anunció hoy que la ciudad está desarrollando una línea de teleconsulta para proporcionar a los agentes de policía en el campo acceso directo a los médicos. Esta nueva línea de teleconsulta brindará asesoramiento clínico crítico a los oficiales de policía cuando traten con personas en peligro y garantizará una respuesta compasiva para quienes padecen enfermedades mentales graves no tratadas.
Las medidas en la agenda legislativa del alcalde Adams anunciadas hoy incluyen:
- Hacer explícito en la ley que una persona requiere atención cuando su enfermedad mental le impide satisfacer sus propias necesidades básicas;
- Exigir que los médicos del hospital consideren una variedad de factores al evaluar la necesidad de admisión o retención involuntaria de un paciente, incluido el historial de tratamiento conocido y la capacidad actual para cumplir con el tratamiento ambulatorio;
- Requerir que los hospitales evalúen a todos los pacientes psiquiátricos antes del alta para determinar si necesitan recibir “tratamiento ambulatorio asistido” (atención ordenada por la corte bajo la “Ley de Kendra”);
- Permitir que una gama más amplia de profesionales de la salud mental capacitados realicen evaluaciones y retiros comunitarios de personas en crisis; y
- Requerir que los hospitales notifiquen a los proveedores comunitarios conocidos cuando sus clientes son admitidos o dados de alta y que colaboren con los proveedores comunitarios en la preparación de los pacientes para el alta.
Antes de los meses de invierno, cuando la falta de vivienda generalmente aumenta en los subterráneos debido al clima frío, la administración de Adams comenzó a desplegar equipos de respuesta clínica compartida en el subterráneo, compuestos por patrullas conjuntas del Departamento de Salud e Higiene Mental de la Ciudad de Nueva York (DOHMH) y el Departamento de Policía de la Ciudad de Nueva York (NYPD), para patrullar las estaciones de metro de alto tráfico y responder con un enfoque dirigido por médicos a aquellos que parecen tener problemas graves de salud mental.
Finalmente, en asociación con el estado de Nueva York, la ciudad también brindará capacitación integral a todos los médicos, trabajadores comunitarios y socorristas para garantizar una atención compasiva que potencialmente podría incluir retiros involuntarios al interactuar con personas angustiadas que padecen enfermedades mentales graves. La ciudad implementará esta capacitación de inmediato.
“Con este anuncio, estamos reforzando nuestras estrategias para que las personas que están en peligro debido a una enfermedad mental grave no tratada reciban la ayuda que necesitan”, dijo Vicealcalde de Salud y Servicios Humanos Anne Williams-Isom. “Estamos agregando capas de apoyo adicional para que nuestros socorristas trabajen con especialistas clínicos en el momento y en el momento en que se necesita, y buscamos todas las demás áreas de asistencia: salud, servicios sociales, legales y legislativas. Gracias a nuestros equipos en todo el gobierno que trabajan para ver que este sea un esfuerzo coordinado de todo el gobierno”.
“No se puede tener seguridad pública de manera efectiva sin una atención de salud mental adecuada; los dos van de la mano”, dijo Teniente de alcalde de Seguridad Pública Philip Banks III. “Durante demasiado tiempo, las manos del personal de seguridad pública han estado atadas para brindar atención a quienes la necesitan antes de que se lastimen a sí mismos oa otros. Estas directivas y propuestas son una forma de sentido común para eliminar esos impedimentos y obtener ayuda para quienes más lo necesitan”.
“La policía de Nueva York trabaja día y noche para mejorar la calidad de vida de todos los neoyorquinos, especialmente de las poblaciones más vulnerables de nuestra ciudad”, dijo Departamento de Policía de la Ciudad de Nueva York (NYPD) Comisionado Keechant L. Sewell. “Este es un tema de larga data y muy complejo. Y continuaremos trabajando en estrecha colaboración con nuestros muchos socios para garantizar que todos tengan acceso a los servicios que necesitan. Esto merece todo el apoyo y la atención de nuestros esfuerzos colectivos”.
“Responder a los neoyorquinos necesitados es la misión del Departamento de Bomberos, y estamos orgullosos de asociarnos con el alcalde Adams para abordar este problema crítico de seguridad pública”, dijo Comisionada del Departamento de Bomberos de la Ciudad de Nueva York (FDNY) Laura Kavanagh. “Nuestra misión es simple: estar allí para todos los neoyorquinos cuando necesiten ayuda y brindar atención de salud mental crítica”.
“Las personas que viven con una enfermedad mental grave merecen vivir sus vidas con dignidad, respeto y libres de discriminación y estigma”, dijo Comisionado del DOHMH Dr. Ashwin Vasan. “Como ciudad, este trabajo, en la intersección de la seguridad pública y la enfermedad mental, representa parte de una estrategia más amplia, que se centra en brindar a todas las personas que viven con una enfermedad mental grave los componentes básicos de la recuperación: atención médica, un hogar y una comunidad. Sabemos que, para empezar, centrarse en estos pilares reducirá la cantidad de personas que vemos necesitadas en nuestras calles y en nuestros trenes subterráneos, y es consistente con el enfoque del alcalde Adams en equilibrar la prevención y la intervención. La ciudad está galvanizada para abordar el tema más amplio de apoyar a las personas con enfermedades mentales graves para mejorar la salud, prevenir el sufrimiento y el aislamiento, y mejorar su calidad de vida. En las próximas semanas, recurriremos a grupos comunitarios confiables para informar una visión integral destinada a mejorar el acceso a la atención y la vivienda y reducir el aislamiento social”.
“Estamos orgullosos de nuestra asociación interinstitucional con el Departamento de Salud de la ciudad, Health + Hospitals, NYPD y FDNY-EMS para desarrollar estos nuevos protocolos y capacitaciones”, dijo Directora de la Oficina de Salud Mental Comunitaria del Alcalde (OCMH), Eva Wong. “Ayudar a nuestros compañeros neoyorquinos más necesitados a conectarse con la atención es una prioridad principal para OCMH. Estos nuevos protocolos y capacitaciones garantizarán que las agencias y los sistemas responsables de conectar a los miembros de nuestra comunidad con enfermedades mentales graves con los tratamientos trabajen al unísono para brindarles el apoyo que necesitan y merecen. Esperamos continuar nuestro trabajo con las agencias de la ciudad y el estado a medida que nos asociamos para brindar atención compasiva a todos los neoyorquinos”.
“Con el anuncio de hoy, el alcalde Adams ha reafirmado su compromiso de enfrentar las crisis simultáneas de enfermedades mentales no tratadas y personas sin hogar sin hogar”, dijo Comisionado del Departamento de Servicios Sociales (DSS) de la Ciudad de Nueva York Gary P. Jenkins. “Como parte del Plan de Seguridad del Subterráneo, el personal de extensión del DSS-DHS y nuestros socios están dando grandes pasos para conectar a los neoyorquinos sin hogar en el metro con servicios críticos de refugio. Este nuevo plan se basa en esfuerzos existentes como estos para involucrar de manera más eficiente y efectiva a los neoyorquinos que experimentan crisis de salud mental y garantizar que reciban los servicios que a menudo necesitan desesperadamente. Felicitamos al alcalde por continuar liderando este tema y reunir los recursos necesarios para apoyar a nuestros vecinos necesitados”.
“La ciudad tiene la obligación moral de ayudar a los neoyorquinos sin hogar que padecen enfermedades mentales graves no tratadas y que no pueden satisfacer sus necesidades básicas hasta el punto de convertirse en un peligro para sí mismos”, dijo Sylvia Hinds-Radix, consejera de la Corporación de la Ciudad de Nueva York. “El plan integral del alcalde demuestra el compromiso de esta administración de usar todas las herramientas a su disposición para garantizar que los trabajadores comunitarios, los hospitales operados por la ciudad y los socorristas puedan brindar la atención necesaria que estas personas necesitan tan desesperadamente”.
“Como el mayor proveedor de atención de la salud del comportamiento en la ciudad de Nueva York, NYC Health + Hospitals desempeña un papel fundamental en la continuidad de la atención de enfermedades mentales graves”. dijo Mitchell Katz, MD, presidente y director ejecutivo de NYC Health + Hospitals (H+H). “Trabajaremos con nuestros socios en la ciudad y el estado para garantizar que nuestros pacientes reciban atención de la más alta calidad. Quiero agradecer al alcalde Adams por su compromiso con los neoyorquinos necesitados”.
“El anuncio de hoy reafirma el compromiso del alcalde Adams de abordar las necesidades de algunos de los neoyorquinos más vulnerables”, dijo Directora de la Oficina de Justicia Criminal del Alcalde Deanna Logan. “La inversión en soluciones de salud pública, incluido el tratamiento de salud mental, es fundamental para mantener seguros a los neoyorquinos. Las soluciones necesarias como las descritas hoy darán como resultado comunidades más seguras y saludables para todos”.
Desde que asumió el cargo en enero, la administración de Adams ha realizado importantes inversiones para abordar la grave crisis de salud mental que aflige a los neoyorquinos y conectar a las personas que padecen enfermedades mentales graves no tratadas con atención. En febrero, el alcalde Adams lanzó el “Plan de Seguridad del Metro” para conectar a las personas sin hogar en el metro con un refugio. Desde ese lanzamiento, la ciudad ha conectado efectivamente a más de 3,000 personas sin hogar, algunas de las cuales también están en crisis de salud mental, con refugios y refugios seguros.
El alcalde Adams también ha duplicado las inversiones en apoyo comunitario para quienes viven con enfermedades mentales graves, incluida la inversión en la expansión del programa de la casa club de la ciudad. Los clubhouses siguen un modelo de rehabilitación psiquiátrica basado en la evidencia: un centro de tratamiento integral que ayuda a las personas con enfermedades mentales graves a través de su recuperación al brindarles apoyo entre pares, acceso a servicios, empleo y oportunidades educativas, socialización y recreación en un ambiente seguro y reparador. y entorno estructurado. El DOHMH está ampliando la capacidad en algunas de las casas club más exitosas, con el objetivo de involucrar a 500 miembros más este año fiscal. La administración Adams también lanzó CONECTAR: compromiso continuo entre la comunidad y el tratamiento clínico a principios de este año como un nuevo modelo de tratamiento de salud mental que se centra en la atención holística, incluso para las personas que padecen enfermedades mentales graves.
La dirección del alcalde Adams, tal como se preparó para la entrega, se puede encontrar a continuación:
Buenos días, ciudad de Nueva York. Quiero hablarles sobre una crisis que vemos a nuestro alrededor: personas con enfermedades mentales graves y no tratadas que viven a la intemperie, en las calles, en nuestros subterráneos, en peligro y en necesidad.
Los vemos todos los días, y nuestros trabajadores de la ciudad están familiarizados con sus historias. El hombre parado todo el día en la calle frente al edificio del que fue desalojado hace 25 años, esperando que lo dejaran entrar. El boxeador en la esquina de Midtown, murmurando para sí mismo mientras golpea a un adversario invisible. El hombre inconsciente incapaz de bajarse del tren al final de la línea sin la ayuda de nuestro equipo móvil de crisis.
Estos neoyorquinos y cientos de otros como ellos necesitan tratamiento con urgencia, pero a menudo lo rechazan cuando se les ofrece. La naturaleza misma de sus enfermedades les impide darse cuenta de que necesitan intervención y apoyo. Sin esa intervención, permanecen perdidos y aislados de la sociedad, atormentados por delirios y pensamientos desordenados. Entran y salen en bicicleta de hospitales y cárceles.
Pero los neoyorquinos esperan con razón que nuestra ciudad los ayude. Y ayudarlos lo haremos.
Durante los últimos once meses, mi equipo y yo hemos estudiado el desafío de la enfermedad mental grave en las calles de nuestra ciudad. Hemos hablado con quienes la padecen y con los expertos que la tratan. Hemos analizado los datos recopilados por nuestros equipos de divulgación. Hemos trabajado con muchas agencias y hemos consultado con nuestros socios a nivel estatal.
Quiero actualizarlos sobre los resultados de estos esfuerzos y exponer la próxima fase de nuestro plan para abordar este desafío urgente y complejo.
Mi administración está decidida a hacer más para ayudar a las personas con enfermedades mentales, especialmente aquellas con trastornos psicóticos no tratados que representan un riesgo de daño para ellos mismos, incluso si no son una amenaza inminente para el público. No es aceptable para nosotros ver a alguien que claramente necesita ayuda y pasar de largo.
Durante demasiado tiempo, ha habido un área gris donde la política, la ley y la rendición de cuentas no han sido claras, y esto ha permitido que las personas necesitadas pasen desapercibidas. Esta cultura de incertidumbre ha llevado a un sufrimiento indecible ya una profunda frustración. No puede continuar.
Necesitamos cambiar esa cultura y aclarar nuestras expectativas. No más caminar o mirar hacia otro lado. No más pasar la pelota.
En el futuro, nos centraremos en la acción, el cuidado y la compasión. Si una enfermedad mental grave hace que alguien se quede sin protección y sea un peligro para sí mismo, tenemos la obligación moral de ayudarlo a obtener el tratamiento y la atención que necesita.
Hoy, nos embarcamos en una estrategia a largo plazo para ayudar a más personas que padecen enfermedades mentales graves y no tratadas a encontrar el camino hacia el tratamiento y la recuperación. Comienza con un cambio inmediato en la forma en que interpretamos nuestra obligación con los necesitados y hace un llamado a nuestros trabajadores de extensión para que tomen medidas más profundas y compromisos más intensos.
Ya no podemos negar la realidad de que la psicosis no tratada puede ser una condición cruel y consumidora que a menudo requiere intervención involuntaria, tratamiento médico supervisado y atención a largo plazo. Cambiaremos la cultura de arriba hacia abajo y tomaremos todas las medidas necesarias para brindar atención a quienes la necesitan.
Para hacer esto, necesitaremos una ayuda significativa de nuestros socios en Albany. Quiero agradecer a la gobernadora Hochul por su apoyo en este tema. Gracias a su liderazgo, tenemos mayores recursos y un compromiso más fuerte para avanzar en uno de los desafíos más duraderos que enfrenta nuestra ciudad. Ella ha sido una excelente colaboradora en nuestros esfuerzos, y espero trabajar con ella y la Legislatura estatal para abordar las brechas de larga data en nuestra Ley de Higiene Mental estatal.
Para comenzar ese proceso, nuestro equipo ha desarrollado una agenda legislativa de 11 puntos para abordar esas brechas, y lograr que se promulgue será una prioridad importante para nosotros en 2023. Esta agenda ya está disponible en línea y para el público. Pero incluso a medida que avanzamos en esa agenda, hay mucho que podemos hacer ahora al interpretar y aplicar adecuadamente la ley existente.
El primer trabajo es hacer que nuestros trabajadores comunitarios, el personal del hospital y los oficiales de policía entiendan universalmente que la ley de Nueva York ya nos permite intervenir cuando una enfermedad mental impide que una persona satisfaga sus necesidades humanas básicas, lo que la convierte en un peligro para sí misma. Esta política ha sido confirmada en una guía escrita de nuestra Oficina de Salud Mental estatal.
Sin embargo, persiste un malentendido común de que no podemos brindar asistencia involuntaria a menos que la persona sea violenta, tenga tendencias suicidas o presente un riesgo de daño inminente. Este mito debe ser puesto a descansar. En el futuro, haremos todo lo posible para ayudar a quienes padecen enfermedades mentales y cuya enfermedad los pone en peligro al impedirles satisfacer sus necesidades humanas básicas.
Y permítanme ser claro: continuaremos haciendo todo lo posible para persuadir a aquellos que necesitan ayuda para que acepten los servicios voluntariamente. Pero no los abandonaremos si esos esfuerzos no logran superar el desconocimiento de la persona sobre su propia enfermedad. En resumen, estamos confirmando que la “incapacidad para satisfacer las necesidades básicas” de una persona, en la medida en que represente un riesgo de daño, es parte del estándar para las intervenciones de salud mental.
Y lograremos esto de cinco maneras específicas.
Primero, emitimos una nueva directiva para nuestros equipos móviles de crisis del Departamento de Salud y Salud Mental, FDNY-EMS y NYPD. Esta directiva establece un proceso acelerado paso a paso para transportar involuntariamente a una persona que experimenta una crisis de salud mental a un hospital para su evaluación. Establece explícitamente que es apropiado utilizar este proceso cuando una persona rechaza la asistencia voluntaria y parece que sufre una enfermedad mental y es un peligro para sí misma debido a la incapacidad de satisfacer sus necesidades básicas. Creemos que esta es la primera vez que una administración de alcalde ha dado esta dirección sobre el estándar de "necesidades básicas" en la guía oficial.
En segundo lugar, nuestros equipos móviles de crisis y oficiales de policía recibirán capacitación mejorada sobre cómo ayudar a las personas en crisis de salud mental. Habrá un nuevo enfoque sobre la necesidad de intervenir en situaciones en las que un individuo parece estar sufriendo una enfermedad mental y en peligro debido a la incapacidad de satisfacer sus necesidades básicas. Esto incluirá una discusión en profundidad de lo que significa "incapacidad para satisfacer las necesidades básicas" y una variedad de opciones a considerar antes de recurrir a la remoción involuntaria.
La primera capacitación para incorporar este nuevo enfoque tuvo lugar esta mañana y pronto la implementaremos para todos los miembros actuales de los equipos móviles de crisis y la policía de Nueva York.
En tercer lugar, lanzaremos una línea directa atendida por médicos de nuestros hospitales H+H que brindará orientación a los agentes de policía que se encuentren con personas en crisis psiquiátrica. La ley estatal ya autoriza a un oficial de policía a tomar una decisión para que una persona sea trasladada involuntariamente a un hospital. Pero muchos oficiales se sienten incómodos al usar esta autoridad cuando tienen alguna duda de que la persona en crisis cumpla con los criterios. La línea directa permitirá que un oficial describa lo que está viendo a un profesional clínico, o incluso usar videollamadas, para obtener una opinión experta sobre qué opciones pueden estar disponibles.
En cuarto lugar, desarrollaremos un cuadro especial de médicos junto con oficiales de la policía de Nueva York dedicados al difícil trabajo de brindar atención a los neoyorquinos en crisis. Estos equipos de intervención especializados tendrán la capacitación, la experiencia y la sensibilidad para garantizar que las personas necesitadas sean transportadas de manera segura a un hospital para su evaluación.
Quinto, trabajaremos para tener el estándar de "necesidades básicas" para la intervención involuntaria explícitamente escrito en la ley estatal. Este es el punto número uno en nuestra agenda legislativa de 11 puntos que mencioné anteriormente. La ley estatal ya nos da el alcance y la autoridad para ayudar a aquellos que no pueden satisfacer sus propias necesidades. Pero tenerlo claramente explicado en la legislación ayudará a disipar la idea errónea de que debemos esperar un acto amenazante, violento o suicida para que las personas en crisis reciban la ayuda que necesitan. También buscaremos una ampliación con sentido común de los criterios que un médico de hospital considera para decidir si da de alta o no a un paciente psiquiátrico.
Con demasiada frecuencia, una persona ingresa en un hospital en crisis y es dada de alta prematuramente porque su comportamiento actual ya no es tan alarmante como lo era cuando ingresó. La ley debería exigir que los evaluadores de hospitales consideren no solo cómo está actuando la persona en el momento de la evaluación, sino también su historial de tratamiento, comportamiento reciente en la comunidad y si está lista para adherirse al tratamiento ambulatorio.
Nuestra agenda también exige permitir que una gama más amplia de profesionales de la salud mental con licencia integren nuestros equipos móviles de crisis y realicen estas evaluaciones. Esto nos ayudará a tener más equipos de divulgación sobre el terreno y permitirá que los psiquiatras de los hospitales pasen más tiempo brindando atención médica directamente a los pacientes.
También buscaremos cambios en la ley para mejorar la comunicación entre los proveedores de tratamiento para pacientes hospitalizados y ambulatorios, lo que permitirá una mejor continuidad de la atención y la planificación del alta. Y buscaremos ampliar el alcance de uno de nuestros programas más exitosos, "tratamiento ambulatorio asistido", también conocido como "Ley de Kendra".
Cuando se usa, se ha demostrado que la Ley de Kendra ayuda a las personas con enfermedades mentales graves a evitar hospitalizaciones y arrestos repetidos. Pero sabemos que muchos de los que se beneficiarán de este enfoque no encuentran su camino en el programa. Para remediar eso, se debe exigir a los hospitales que evalúen a todos los pacientes psiquiátricos para determinar la elegibilidad de la Ley de Kendra.
Estos cambios relativamente simples a la ley tendrán un impacto enorme. Fortalecerán nuestras leyes de salud mental e incorporarán lo que hemos aprendido a través de la experiencia. Y lo harán sin amenazar los derechos civiles o legales de nadie.
Este plan representa un cambio importante en la forma en que cuidamos a nuestros conciudadanos neoyorquinos en crisis, aun cuando construimos mejoras que ya hemos realizado en los últimos 11 meses. Es la extensión lógica de lo que hemos estado haciendo desde el primer día de esta administración para reparar nuestro sistema de salud mental que no funciona. Eso incluye el Plan de seguridad del metro que puso a más trabajadores de extensión y oficiales de policía en los trenes y plataformas, y una mayor inversión en centros de acogida, refugios seguros, camas de estabilización y camionetas de extensión y bienestar de salud en la calle. El resultado hasta ahora ha sido más de 3,000 neoyorquinos conectados con atención, apoyo y refugio.
Nuestra ciudad también implementó el programa piloto B-HEARD, que despliega trabajadores sociales y técnicos de emergencias médicas para responder a llamadas no violentas de salud mental al 911, y hemos trabajado con el Departamento de Saneamiento para eliminar campamentos ilegales en toda la ciudad, muchos de ellos extremadamente peligrosos para quienes viven allá.
Queremos que todos los neoyorquinos tengan acceso a un lugar seguro para vivir, y estamos trabajando para ampliar la oferta de viviendas de apoyo y de bajo nivel. También estamos probando modelos innovadores para conectar a las personas en refugios con los servicios que necesitan para tener éxito, incluidos los servicios basados en el hogar y la comunidad de Medicaid, que incluyen atención de salud mental, socialización y conexión con la vivienda.
Inscribiremos a las personas adecuadas que vivan en refugios en planes de atención a largo plazo especializados y administrados por Medicaid. Esto les ofrecerá servicios mejorados con el objetivo de estabilizar sus condiciones médicas, aumentar la conexión con los servicios de atención médica, reducir las hospitalizaciones y aumentar el acceso a la vivienda comunitaria.
Estamos agregando más Centros de soporte y conexión y aumentando la inversión en otras opciones de soporte comunitario. Y hemos lanzado nuestro programa CONNECT, que ofrece un compromiso continuo entre socios clínicos y comunitarios. También estamos explorando formas de utilizar los fondos de Medicaid para brindar servicios a las personas en refugios, incluidas aquellas con enfermedades mentales graves. El gobierno federal tiene un papel muy importante que desempeñar aquí.
Todos estos esfuerzos se basan en nuestra convicción fundamental de que las personas con enfermedades mentales graves merecen atención, comunidad y tratamiento en el entorno menos restrictivo posible. Algunos pueden ver el cambio de política anunciado hoy como una desviación de ese objetivo. Pero permítanme ser claro: cuando hospitalicemos a personas en crisis, será con un sentido de misión para ayudarlos a sanar y prepararlos para una ubicación comunitaria adecuada.
No podemos simplemente estabilizar a las personas durante unos días y enviarlas de regreso a la ciudad. Debemos construir una atención continua que ayude a los pacientes a hacer la transición a programas intermedios y, finalmente, a viviendas de apoyo.
Pero nadie debería pensar que décadas de disfunción se pueden cambiar de la noche a la mañana. El viaje más largo comienza con un solo paso, y no podemos esperar otro día para dar este. Debemos liderar con un sentido de propósito y convicción, no perdernos en un desierto de burocracia y miedo. Debemos capacitar, enseñar y capacitar a la fuerza laboral de nuestra ciudad para brindar ayuda a quienes la necesitan, y saber que nuestra ciudad los apoya en este esfuerzo. Debemos construir un sistema que brinde atención a las personas, alivie su dolor, evite que se lastimen a sí mismas oa otros, y les proporcione el tratamiento y el apoyo que necesitan a largo plazo.
Quienes padecen enfermedades mentales graves tienen más que derecho a existir o sobrevivir. Tienen derecho a la atención de la salud, la vivienda y el tratamiento. Un derecho a la dignidad y al respeto. Un derecho a la seguridad y la protección. Y sobre todo, un derecho a la esperanza. Esperanza de tratamiento, comunidad y curación. Espero que su futuro sea seguro y que su enfermedad pueda ser manejada. Pero esa esperanza comienza con una chispa de compromiso de nuestra parte, seguida de un programa sólido y solidario de ayuda y vivienda.
Les debemos mucho a nuestros hermanos y hermanas. Y, al ayudarlos, también estaremos protegiendo los derechos de todos los neoyorquinos a vivir, trabajar, prosperar y estar seguros.
El alcalde Adams anuncia un plan para brindar atención a las personas que padecen enfermedades mentales graves no tratadas en toda la ciudad de Nueva York añadido por El diario del inmigrante on
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