Pa Sarah Jacoby, JODIA

Yon fanm te pase 14 mwa san yo pa detekte nivo VIH nan kò li apre yon pwosedi transplantasyon selil souch eksperimantal. "Pasyan New York la," jan yo rele l, se katriyèm moun - ak premye fanm - ki aparamman geri de VIH ak kalite tretman sa a.

Li se youn nan 25 patisipan VIH-pozitif ki te sibi yon transplantasyon selil tij nan san kòd pou trete kansè oswa lòt kondisyon ki kache nan kad esè klinik IMPAACT P1107, ki te kòmanse an 2015, Enstiti Nasyonal pou Alèji ak Maladi Enfektye yo eksplike.

Yo te dyagnostike pasyan New York ak lesemi myeloid egi pandan kat ane nan terapi antiretwoviral pou VIH li, NIAID di. Apre chimyoterapi, kansè li te antre nan remisyon. Epi li te resevwa transplantasyon an nan 2017. Apeprè twa ane apre transplantasyon an, li te ale nan medikaman antiretwoviral la. Epi li te san VIH detekte pou 14 mwa.

Doktè yo di ke pasyan New York la geri “fonksyonèlman” paske, byenke yo pa kapab detekte VIH nan san li depi plizyè mwa kounye a, li pral pran plis tan ankò pou asire li vrèman geri, se sa Doktè John di. Torres, ansyen korespondan medikal NBC. "Viris la ka trè difisil. Li ka kache epi yon dekad apre li ka parèt ankò, kidonk yo ap kenbe yon je trè pre sou li, "li te di.

Li se dènye nan kèk pasyan ki aparamman geri nan VIH apre yon transplantasyon selil souch tankou sa a. Premye pasyan an, yon nonm yo te rele "pasyan Bèlen an," te nan remisyon VIH pou 12 ane anvan li te mouri akòz lesemi an 2020. Nan 2019, chèchè yo te prezante ka yo nan tou de "pasyan an London" ak "pasyan an Düsseldorf," ki tou de reyalize remisyon VIH apre yon pwosedi transplantasyon selil souch.

Men ka pasyan New York la inik. An jeneral, pwosedi a enplike premye administre chimyoterapi pou elimine selil kansè nan kò pasyan yo. Lè sa a, yo sibi yon transplantasyon ak selil souch ki pote yon mitasyon jenetik espesifik. Objektif la se trete tou de kansè nan (oswa lòt kondisyon sante ki kache) osi byen ke VIH nan esansyèlman detwi ak ranplase sistèm iminitè pasyan an, Torres eksplike.

Pasyan New York la te resevwa yon transplantasyon haplo-cord, ki se aktyèlman yon konbinezon de transplantasyon: Premye te vini yon transplantasyon nan san kòd lonbrit ki te genyen mitasyon jenetik ki reziste VIH la. Lè sa a, pita, li te resevwa yon transplantasyon nan selil souch adilt. Teknik la, devlope pa yon ekip nan Weill-Cornell Medicine, gen kèk avantaj sou sa yo te itilize nan ka anvan yo, ki gen ladan yon chans redwi pou devlope maladi grèf vs lame, NBC News eksplike.

Bruce Walker, direktè Ragon Institute of MGH, MIT ak Harvard, te di JODI: "Kalite pwosedi sa yo asosye ak efè segondè potansyèl ki vrèman enpòtan, tankou lanmò. Se poutèt sa yo itilize li sèlman nan ka kote pasyan yo deja gen yon lòt kondisyon ki kapab fatal. Walker di, "Pa gen sa, li difisil pou rekòmande pou yon moun sibi yon pwosedi ki kapab letal ak yon gwo depans," te di Walker, ki gen travay konsantre sou repons iminitè a nan enfeksyon viral, patikilyèman VIH.

Donk, pandan ke nouvo ka a enteresan, transplantasyon selil souch yo "toujou pa yon estrateji posib pou tout moun men pou yon ti ponyen nan dè milyon de moun k ap viv ak VIH," Doktè Deborah Persaud, prezidan syantifik nan komite ki sipèvize Matènèl Entènasyonal la, NBC News te di NBC News esè klinik SIDA Adolesan Pedyatri ak yon espesyalis maladi enfektye pedyat nan Johns Hopkins University School of Medicine.

Genyen tou de ka fanm li te ye - ke yo rekonèt kòm contrôleur elit - ki gen pwòp sistèm iminitè evantyèlman elimine viris la. "Baze sou de ka sa yo, (ka genyen) yon fason pou ogmante sistèm iminitè kò a pou kapab fè yon pi bon travay elimine viris la," te di Walker, ki gen Ragon Institute te dirije travay la sou de ka sa yo. "Ka ra sa yo sijere ke li posib. Epi kounyeya, se nou ki pou chèche konnen kijan pou repwodui sa."

Malgre ke pa gen okenn gerizon toupatou pou VIH, pasyan yo ka pran terapi antiretwoviral. Avèk kalite tretman kontinyèl sa a, moun yo ka jere VIH yon fason efikas e menm rive nan yon nivo ki pa ka detekte nan san an, eksplike Sant pou Kontwòl ak Prevansyon Maladi. Nan pwen sa a, yon pasyan pa gen "efektivman pa gen okenn risk" pou transmèt viris la bay lòt moun atravè sèks, CDC a di.

Walker te di ke aprann plis sou ka sa yo ki ra siksè nan VIH yo geri pral ede chèchè yo jwenn fason pou pi byen trete plis moun k ap viv ak maladi a. "Se ka tankou sa yo ki montre sa ki posib," li te eksplike. "Epi li ede konsantre nou sou direksyon yo (pou pran) pou fè sa a pi aksesib a plis moun."

  sante, VIH, New York