Pa Dylan Scott, VOX

Covid-19 pa gendwa ap ogmante anpil atravè Etazini, men lopital Amerik yo toujou ap fè eksperyans yon kriz anplwaye ki mete swen kritik pou pasyan yo an danje.

Lopital nan tout peyi a ap lite, sitou sa ki nan zòn ki pi ba popilasyon an. Yon nouvo sondaj sou lopital seksyon riral yo soti nan Chartis Group la, te bay Vox davans piblikasyon, revele ki jan pwofondè pwoblèm nan kouri. Prèske 99 pousan nan lopital riral yo te fè sondaj te di ke yo te fè eksperyans yon mank de anplwaye; 96 pousan nan yo te di ke yo te gen plis difikilte pou jwenn enfimyè.

Prèske mwatye nan lopital yo nan sondaj la te di ke pwoblèm anplwaye yo te anpeche yo aksepte nouvo pasyan nan 60 jou ki sot pase yo. Youn nan kat lopital te di ke yon mank de enfimyè te fòse yo sispann sèten sèvis, ki gen ladan, dapre Michael Topchik, lidè nasyonal Sant Chartis pou Sante Riral la: akouchman tibebe ki fèk fèt, chimyoterapi, ak kolonoskopi. Yon lòt sou senk te di ke yo t ap konsidere li.

Topchik te di m ', "Pandemi an te limite lopital sa yo, sa vle di yo pa kapab bay sèvis enpòtan pou kominote a."

Lopital yo te vin pi byen nan jere vag Covid-19 yo. Yo gen plis zam a jete yo - dwòg antiviral ak antikò monoklonal - epi yo pi byen konprann ki teknik ki efikas pou anpeche maladi a vin pi mal. Roberta Schwartz, chèf inovasyon nan Houston Methodist Hospital, te di m pandan lopital li a te kòmanse fèmen sèvis imedyatman pandan premye vag pandemi an, yo te kapab absòbe plis pase 700 pasyan Covid-19 pandan vag ete ki pi resan an san yo pa konpwomèt lòt operasyon yo. .

Men, kòm sezon grip la ap parèt ak move tan frèt menase yon lòt vag Covid-19, de tandans ki ta ranpli kabann lopital ankò, kriz anplwaye a pa diminye.

Dapre yon etid septanm komisyone pa Asosyasyon Lopital Ameriken an, pri an mwayèn nan depans travay pou chak pasyan egzeyate te ogmante pa 14 pousan nan 2021 - menm lè kantite anplwaye a plen tan te bese pa 4 pousan.

Lopital, tou de nan zòn riral ak nan vil yo, yo santi yo peze. Mendèv yo boule. Gen kèk manm pèsonèl ki toujou ezite pran vaksen Covid-19 la, menm lè kèk enstalasyon kòmanse enpoze manda. Apre sa, yo ap fè fas a konpetisyon nan vwayaje konpayi enfimyè ki ap ofri pi bon ak pi bon benefis pou fè lasisiy enfimyè yo lwen travay pèmanan aplentan.

Ak kèk sèvis yo fèmen, pasyan ki nan zòn ki pa gen ase sèvis yo ka oblije vwayaje èdtan nan pi gwo enstalasyon - lopital ki gen pwòp defi pèsonèl yo epi ki souvan kouri nan prèske 100 pousan kapasite deja.

Karen Joynt Maddox, asistan pwofesè medsin nan Washington University nan St. Louis, te di m: “Gen mank tete nan tout peyi a, sa vle di anpil lopital pa kapab anplwaye tout kabann yo. "Gwo sant referans yo... kwonik opere nan kapasite oswa pi wo a, kidonk nenpòt ki monte nan volim mete plis souch sou sistèm nan."

Poukisa anpil lopital Ameriken gen yon kriz anplwaye yo
Burnout nan mitan mendèv swen sante a rete egi 20 mwa apre pandemi an. Apeprè mwatye nan travayè medikal yo rapòte ke yo santi yo boule pandan 2020, dapre yon etid ki soti nan Asosyasyon Medikal Ameriken an. Prèske mwatye nan enfimyè ICU te di nan yon lòt sondaj pi bonè ane sa a ke yo t ap konsidere kite pwofesyon an.

Nèf sou 10 lidè lopital nan zòn riral yo te di ke enkyetid yo genyen konsènan dechaj anplwaye yo te ogmante pandan ane 2021 la. Nan lòt mo, kriz anplwaye a ap vin pi mal, se pa pi bon.

"Mendèv la boule nèt. Mendèv la ap kite,” te di Beth Feldpush, ansyen vis prezidan nan America's Essential Hospitals. "Kapasite imen an se plis pwoblèm pase kapasite fizik."

Laj mwayèn yon enfimyè Ozetazini se 50 an; kèk nan travayè sa yo te deside pran retrèt bonè olye yo pouse sou kondisyon travay ki pi difisil nan karyè yo.

"Sa a se kè sere mantal," Schwartz te di. “Nou gen yon mendèv ki aje. Kèk nan yo te ka travay yon lòt ane oswa de, men ak yon pandemi, non.

Ezitasyon vaksen an ka fini fè sitiyasyon difisil sa a vin pi mal. Se sèlman apeprè 25 pousan lopital riral yo ki Chartis te fè sondaj yo ap etabli yon manda vaksen (kèk nan yo ki poko pran efè), men, pami sa yo, apeprè youn sou kat espere yon pousantaj enpòtan nan anplwaye yo - 5 pousan oswa plis - pa. pou respekte manda a.

Pou kèk nan yo, sa ta vle di yon revokasyon otomatik ak yon lòt ouvèti travay ke lopital la bezwen ranpli.

Men, se lè twazyèm pwoblèm nan peze lopital yo konplike bagay sa yo: Li vin pi difisil pou anboche ak kenbe enfimyè paske anpil nan yo ka touche yon salè ki pi wo travay kòm yon enfimyè vwayaje, anboche pou yon peryòd tanporè pa yon lopital ki fè fas a yon kriz anplwaye - ak vle. peye pri k ap monte yo kòmande pa travayè sa yo.

Kòm NBC News te rapòte mwa pase a, enfimyè pèmanan nan lopital riral yo fè an mwayèn apeprè $ 1,200 pa semèn. Jou sa yo, kèk konpayi retrèt vwayaj ap ofri travayè yo plis pase $5,000 pa semèn.

"Sa a te yon gwo chanjman pou anpil moun," Mary Beth Kingston, ofisye enfimyè anchèf nan yon sistèm sante k ap sèvi Illinois ak Wisconsin, te di nan yon panèl diskisyon sou kriz anplwaye AHA te òganize. "Moun yo kite kote yo travay paske sa a se yon chans pou ogmante salè yo nan yon fason enpòtan."

Enfimyè vwayaje yo te jwe yon wòl enpòtan nan pandemi an. Lidè lopital yo di ke, nan sans, yo te bezwen ogmante mendèv yo pa 20 pousan pou jere vag Covid-19 yo, ak konpayi vwayaj yo te ede bay anplwaye ki depase. Nan sondaj Chartis la, plis pase mwatye nan lopital yo te di ke itilizasyon enfimyè vwayaj yo te ogmante "siyifikativman" pandan pandemi an, menmsi pifò nan yo te itilize travayè sa yo sèlman "raman" anvan kriz aktyèl la.

Men, ogmantasyon nan demann sa a te pèmèt konpayi retrèt vwayaj yo ofri salè ki pi wo ak benefis pi jenere, ki ka atire enfimyè yo lwen travay pèmanan. Lidè lopital yo dekri yon sitiyasyon kote enfimyè aplentan ak enfimyè ki vwayaje yo chita kòt a kòt nan yon estasyon enfimyè, ak dènye a di premye a konbyen lajan yo ap fè nan nouvo wòl sa a.

Nan sondaj Chartis sou sistèm sante riral yo, lidè lopital yo te nonmen "opòtinite ki gen plis lajan finansyèman" kòm premye rezon ki fè enfimyè yo kite yo, epi ki te swiv pa epwizman epi pran retrèt epidemi.

Pa gen yon solisyon fasil pou kriz retrèt la. Tandans enkyetan yo aktyèlman anvan pandemi an; an 2018, yon etid nan Ameriken Journal of Medical Quality projette plis mank retrèt yo parèt soti nan 2016 a 2030, konsantre patikilyèman nan Sid la ak Lwès la.

Mendèv ki aje se yon pati nan pwoblèm nan, e pa gen ase elèv ki enskri nan lekòl enfimyè pou konpanse pèt sa yo, dapre Asosyasyon Ameriken Kolèj Enfimyè.

Gen kèk dispozisyon nan lejislasyon Build Back Better Demokrat yo ki annatant pou sipòte mendèv swen sante a lè yo padonnen prè pou edikasyon medikal, ankouraje plis doktè ak enfimyè pou yo pratike nan zòn ki pa gen desèvi, epi bay plis finansman lopital ki dirije pwogram edikasyon gradye.

Men, lopital pa kwè li pral ase. Yo ap prepare pou yon monn kote Covid-19 endemik, yon pati regilye nan kalandriye medikal la - ak anplwaye yo toujou twòp.

"Yo konsène ak sipèpoze yon vag sezon fredi ak plis grip sikile," Feldpush te di. "Yo pa atann yo wè okenn soulajman nan mank pèsonèl oswa depans yo."

  koronavirus, Covid-19, enfimyè